令和8年度（2026年）診療報酬改定に伴う、外来データ提出加算、充実管理加算について

詳細は各関連ページを参照、確認してください。
外来調査事務局「2026外来医療等の影響評価に係る調査」
厚生労働省　　「令和８年度診療報酬改定説明資料等について」
関東信越厚生局「外来／在宅／リハビリテーション データ提出加算及び充実管理加算に係る取扱いについて」
近畿厚生局　　「令和8年度診療報酬改定情報」

１．概要
生活習慣病管理料に対する加算としての外来データ提出加算は「充実管理加算」に名称変更され、調査項目が大幅に簡素化されます。
算定のためには調査項目を継続的に報告する必要があります。報告用のデータはSUPER CLINIC単体では作成できません。SUPER CLINICで出力したデータを厚生労働省が配布している入力支援ソフトに取り込み、報告用データを作成します。

主となる点数	改定前	改定後	備考
生活習慣病管理料	外来データ提出加算 50点	充実管理加算１ 30点 充実管理加算２ 20点 充実管理加算３ 10点	点数の変更 調査項目の大幅な簡素化
地域包括診療加算 地域包括診療料		外来データ提出加算 10点	新設
在宅時医学総合管理料 施設入居時等医学総合管理料	在宅データ提出加算 50点	在宅データ提出加算 50点
各リハビリテーション料	リハビリテーションデータ提出加算 50点	リハビリテーションデータ提出加算 50点

 

２．充実管理加算　調査項目の変更内容
削除された調査項目

身長	脳卒中の初発の種類（既往含む）
体重	脳卒中の初発以外の発症（診断）年月
入院の有無	慢性腎臓病の診断年月
入院時の ICD10 コード	高尿酸血症の有無
脂質異常症-診断年月	高尿酸血症の診断年月
リスク分類・LDLコレステロール	尿酸値
糖尿病-診断年月	高血圧症-診断年月
血糖コントロール（HbA1c）	血圧分類
慢性合併症：網膜症	リスク層
慢性合併症：腎症	収縮期血圧
慢性合併症：神経障害	拡張期血圧
急性大動脈解離の有無（初発）	区分
急性大動脈解離の初発の発症年月	1 日の喫煙本数
急性冠症候群の初発の種類（既往含む）	喫煙年数

新設された調査項目

認知症の有無	特定健康診査の受診の有無
介護保険制度における主治医意見書の作成の有無	特定健康診査の受診日

 

３．算定開始のための流れ

🖥️
①-1　電子カルテで診療科設定（電算診療科、診療科区分）を行います。
①-2　設定された診療科で患者登録／受付し、診療科データの含まれた会計データを作成します。
①-3　電子カルテから必要なデータを出力します。

💻️
②-1　特定のパソコンに厚生労働省の入力支援ソフトをインストールします。
＊SUPER CLINIC端末にはインストールできません。
＊厚生労働省入力支援ソフトではなくサードパーティ製のソフトも販売されています。
②-2　電子カルテから出力したデータを入力支援ソフトに読み込ませます。
②-3　入力支援ソフトで必要な調査項目を入力し、データ出力します。

📮
③-1　様式7の10を届出します。（郵送）
③-2　届出翌月から起算して2ヶ月分の施行データを作成し提出します。
③-3　施行結果を確認し、必要に応じて改めて様式7の10を届出、施行データを再提出します。

⚙️
④-1　様式7の11を届出します。
④-2　SUPER CLINICで自動算定のための設定を行います。
④-3　以後、継続してデータを提出します。

 

４．算定開始までのスケジュール例

対象回	様式7の10届出期限	試行データ対象月	施行データの提出期限 （オンラインの場合）	合否結果の受信 様式7の11、別添2の届出	算定開始
1回目	2026年5月20日	事前に診療科を設定し患者登録、受付、会計を実施 2026年6月 2026年7月	2026年8月27日	2026年9月中	2026年10月 以後本データを継続して提出
2回目	2026年8月20日	事前に診療科を設定し患者登録、受付、会計を実施 2026年9月 2026年10月	2026年11月26日	2026年12月中	2027年1月 以後本データを継続して提出
3回目	2026年11月20日	事前に診療科を設定し患者登録、受付、会計を実施 2026年12月 2027年1月	2027年2月25日	2027年3月中	2027年4月 以後本データを継続して提出
4回目	2027年2月22日	事前に診療科を設定し患者登録、受付、会計を実施 2027年2月 2027年3月	2027年4月30日	2027年5月中	2027年6月 以後本データを継続して提出

＊第4回目はスケジュールが他と異なり、様式7の10を届出する月から施行データの対象月です。算定開始も前倒しされます。

 

５．生活習慣病管理に対する外来データ提出加算をすでに届出している場合の届出
生活習慣病管理料(Ⅰ)及び生活習慣病管理料(Ⅱ)の注４に規定する施設基準（生活習慣病管理料に対する外来データ提出加算　50点）をすでに届出している場合、「充実管理加算３　10点」を算定する場合には新たに届出は不要です。
「充実管理加算１　30点」「充実管理加算２　20点」を算定する場合には様式7の11「外来／在宅／リハビリテーション及び充実管理加算に係る届出書」の提出が必要です。
なお、経過措置として、「令和8年3月31日時点において現に外来データ提出加算に係る施設基準の届出を行っている医療機関にあっては、充実管理加算１の実績値に係る要件を満たすものとする。」とされています。

 

６．SUPER CLINICでの診療科設定（電算診療科、診療科区分）
診療科の設定詳細は「2024-05-23_07_窓口業務の変更点について　P35～37」を確認してください。
メインメニューから

＜診療科の設定＞
「設定・その他」（インフォメーション）－「レセプト環境設定」－「会計・レセプト設定」から
「診療科設定」を開きます。
診療科名称を入力し、電算診療科、診療科区分を選択し、新規追加（更新の場合は変更）で「F5：登録」します。

＜診療科の選択、患者へ設定する方法＞
設定した診療科はテスト患者等で、患者登録画面で登録することで受付患者登録画面、診療録画面に表示されます。
患者登録画面で選択した診療科は受付患者登録画面で自動選択されます。
受付患者登録画面で選択した診療科は診療録作成時に自動選択されます。
診療科が選択された診療録を会計するとデータが作成されます。データはまとめて出力します。

①	②	③	④	⑤
診療科の設定	患者登録画面での選択	受付患者登録での選択	診療録での選択	会計データの作成
	②～⑤は上位で選択した診療科が自動選択されます。 ②を設定せず、③と④で都度選択することも可能ですが、②を設定することを推奨しています。

 

７．SUPER CLINICでのデータ出力
詳細は「2024-07-24　外来データ提出加算等のデータ作成のお知らせ」を確認してください。

「メインメニュー」－「窓口業務」－「ﾃﾞｰﾀ提出用取込ﾌｧｲﾙ出力」をクリックします。
データ出力先フォルダを作成します。出力先はデスクトップ等、任意のフォルダを指定してください。
「対象年月」と「出力先」を入力します。
「F5:出力」をクリックします。

以下のファイルが出力されますので、調査事務局から提供される各ツールに取込み、提出用のファイルを作成してください。
・EFile.txt、FFile.txt（Ｅファイル、Ｆファイル）　外来EF 統合ファイル作成用のファイルです。
・KFileGenerationDataFile.csv（外来K ファイル生成用データファイル）　外来K ファイル作成用のファイルです。
・Form1Import.txt　外来様式１入力支援ソフトの取込用のファイルです。

 

８．SUPER CLINICでの自動算定設定
自動算定設定を行う場合には、「設定・その他」（インフォメーション）－「レセプト環境設定」－「会計・レセプト設定」の「会計自動算定設定」から自動算定する項目の設定を行って下さい。
＊生活習慣病管理料２については充実管理加算を自動算定することはできません。必ず診療録に点数を入力して下さい

	自動発生項目	算定する	算定しない	確認
21	外来データ提出加算（再診）
28	外来データ提出加算（地域包括診療料）
29	充実管理加算１（生活習慣病管理料１）
30	充実管理加算２（生活習慣病管理料１）
31	充実管理加算３（生活習慣病管理料１）
38	在宅データ提出加算
54	リハビリテーションデータ提出加算

９．よくあるお問い合わせ
外来データ提出加算、充実管理加算についてよくあるお問い合わせをまとめました。
よくあるお問い合わせ（外来データ提出加算、充実管理加算）