【レセプトチェック結果事例について】(2022/06/22情報更新)
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- 電子点数表、コメント関連テーブルにつきまして、
- 令和4年4月診療報酬改定に伴う更新が頻繁に行われております。
- 算定要件や記載要領の別表1をご確認いただき、算定内容等に問題がなければチェック結果を無視して
- 請求業務を行っていただきますようお願い致します。
- 以下にレセプトチェック結果事例を掲載いたします。ご参考にして頂きますようお願いいたします。
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- 「小児抗菌薬適正使用支援加算(小児科外来診療料)」を算定するとレセプトチェックで
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「加算項目の記録、記録順に誤りがあります。」とエラーになる場合について
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- 基本項目に誤りがある可能性がございます。
- 「小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時」もしくは
- 「小児科外来診療料(処方箋を交付しない)初診時」以外を算定していないかご確認お願いいたします。
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- 「小児抗菌薬適正使用支援加算(小児かかりつけ診療料)」を算定するとレセプトチェックで
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「加算項目の記録、記録順に誤りがあります。」とエラーになる場合について
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- 基本項目に誤りがある可能性がございます。
- 「小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付)初診時」もしくは
- 「小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付しない)初診時」
- 「小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付)初診時」
- 「小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付しない)初診時」
- 以外を算定していないかご確認お願いいたします。
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- 「耳鼻咽喉科乳幼児処置加算」のレセプトチェックで
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「加算項目の記録、記録順に誤りがあります」とエラーになる場合について
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- 基本項目のすぐ下に加算項目を入力する必要がございます。
- 別区切りに入力している場合や、間に別の項目やコメントが入力されている場合は、
- 基本項目のすぐ下に加算項目を入力し直していただき、再会計にて解消するかご確認ください。
- なお自動算定の設定が可能です。詳しくはインフォメーションまたはサイバーインフォメーションの
- 「2022-03-25_07_窓口業務の変更点について」より
- 「耳鼻咽喉科乳幼児処置加算の新設に伴う変更点について」をご参照ください。
- SUPERCLINIC Windows10 ご使用のお客様 窓口業務の変更点(20ページ目)
- SUPERCLINIC Windows7 ご使用のお客様 窓口業務の変更点(18ページ目)
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- 「耳鼻咽喉科小児抗菌薬適正使用支援加算」のレセプトチェックで
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「加算項目の記録、記録順に誤りがあります」とエラーになる場合について
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- 基本項目のすぐ下に加算項目を入力する必要がございます。
- 別区切りに入力している場合や、間に別の項目やコメントが入力されている場合は、
- 基本項目のすぐ下に加算項目を入力し直していただき、再会計にて解消するかご確認ください。
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- 「外来感染対策向上加算(医学管理等)」のレセプトチェックで
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「加算項目の記録、記録順に誤りがあります。」とエラーになる場合について
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- 基本項目と加算項目が一致していない可能性がございます。
- 初診料を算定している場合は、初診のボタンから「外来感染対策向上加算(初診)」を、
- 再診料を算定している場合は、再診のボタンから「外来感染対策向上加算(再診)」を、
- その他、基本項目に応じた加算項目を入力してください。
- なお、自動算定設定については、インフォメーションもしくは
- サイバーインフォメーション「2022-03-25_07_窓口業務の変更点について」より
- 「自動発生の設定」をご参照ください。
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- 「連携強化加算(医学管理等)」のレセプトチェックで
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「加算項目の記録、記録順に誤りがあります。」とエラーになる場合について
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- 基本項目と加算項目が一致していない可能性がございます。
- 初診料を算定している場合は、初診のボタンから「連携強化加算(初診)」を、
- 再診料を算定している場合は、再診のボタンから「連携強化加算(再診)」を、
- その他、基本項目に応じた加算項目を入力してください。
- なお、自動算定設定については、インフォメーションもしくは
- サイバーインフォメーション「2022-03-25_07_窓口業務の変更点について」より
- 「自動発生の設定」をご参照ください。
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- 「改正世代が異なる為、チェックをスキップしました。
- 改正世代をまたぐ返戻・月遅れのレセプトについては
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実際に診療した年月を再集計してチェックを行ってください」の警告が表示された場合について
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- 令和4年3月以前の診療分の月遅れ請求、オンラインで返戻請求を行う場合に警告が表示されます。
- レセプトの診療月にて「電算レセプト作成」と「電算レセプトチェッカ」を行っていただくか、
- 目視で点検をお願いいたします。なお、再度レセプトチェッカを行った場合でも
- 警告は継続して表示されますので無視して問題ございません。
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